Khối u gan được xác định là ung thư gan khi có một trong ba tiêu chuẩn sau:
- Có bằng chứng giải phẫu bệnh lý là ung thư tế bào nguyên phát.
- Hình ảnh điển hình trên CT scan bụng có cản quang hoặc MRI bụng có cản từ cùng với lượng AFP lớn hơn 400 ng/ml.
- Hình ảnh điển hình trên CT scan bụng có cản quang hoặc MRI bụng có cản từ cùng với lượng AFP tăng cao hơn bình thường (nhưng chưa đến 400 ng/ ml) và có nhiễm HBV hoặc HCV.
Những trường hợp không đủ các tiêu chuẩn nói trên đều phải làm sinh thiết gan để chẩn đoán xác định. Sinh thiết gan là một thủ thuật mà bác sĩ sẽ dùng siêu âm xác định vị trí khối u, tiêm thuốc tê dưới da vị trí sẽ chọc kim, sau đó dùng một cây kim đặc biệt xuyên vào để lấy ra một phần của khối u. Phần của khối u này sẽ được xem dưới kính hiển vi để xác định có phải là mô ung thư hay không. Kết quả đó gọi là kết quả giải phẫu bệnh lý.
- Có bằng chứng giải phẫu bệnh lý là ung thư tế bào nguyên phát.
- Hình ảnh điển hình trên CT scan bụng có cản quang hoặc MRI bụng có cản từ cùng với lượng AFP lớn hơn 400 ng/ml.
- Hình ảnh điển hình trên CT scan bụng có cản quang hoặc MRI bụng có cản từ cùng với lượng AFP tăng cao hơn bình thường (nhưng chưa đến 400 ng/ ml) và có nhiễm HBV hoặc HCV.
Những trường hợp không đủ các tiêu chuẩn nói trên đều phải làm sinh thiết gan để chẩn đoán xác định. Sinh thiết gan là một thủ thuật mà bác sĩ sẽ dùng siêu âm xác định vị trí khối u, tiêm thuốc tê dưới da vị trí sẽ chọc kim, sau đó dùng một cây kim đặc biệt xuyên vào để lấy ra một phần của khối u. Phần của khối u này sẽ được xem dưới kính hiển vi để xác định có phải là mô ung thư hay không. Kết quả đó gọi là kết quả giải phẫu bệnh lý.